最近的一项研究调查了成年后的胆固醇水平和晚年心血管风险之间的关系，并给出了一些有趣的建议。

既往研究已充分证明，高胆固醇水平可导致心脏病和中风。胆固醇是肝脏和食物(如鸡蛋、奶酪和某些肉类产品)所产生的脂肪物质。

胆固醇是机体正常运转所必需的物质。但过多的“坏”胆固醇(即低密度脂蛋白LDL)会造成脂肪堆积，从而阻塞动脉，增加心血管事件风险。

高密度脂蛋白(HDL)是一种“好”胆固醇，有助于将LDL从动脉清扫回肝脏，从而将其从体内清除。

对于脂质的研究

发表在《柳叶刀》上的一项新的综合性研究，对19个国家的近40万人进行了长达43.5年(1970年至2013年)的跟踪调查。这些发现聚焦于45岁以下人群中不良胆固醇(非HDL)水平与心脏病和中风的长期风险之间的联系。

与以往的研究不同，这项观察和建模研究着眼于个体水平的数据，表明较年轻时非HDL胆固醇水平升高可以预测75岁时的心血管风险。

在研究的近40万人中，起初无人患有心血管疾病。研究人员对参与者进行了数十年的跟踪，并详细记录了所有心血管事件。

总计有54,542起心血管事件(致命和非致命性)。

当研究人员分析所有年龄段的数据时，他们发现随着非HDL水平的下降，心脏病或中风的风险也不断下降。实际上，非HDL含量最低的人群(每升2.6 mmol非HDL胆固醇)的风险最小。

45岁以下的人群中，心血管疾病的长期风险最高。

德国纳伊赫贝格环境健康研究中心的Barbara Thorand教授说：“年轻人患病风险的增加可能是由于他们长期接触有害的血脂。”

早期干预至关重要

研究证实，随着时间的推移，血液中非HDL和HDL胆固醇的水平在预测心血管疾病风险方面起着重要作用。

研究人员利用数据为年龄在35-70岁之间的人建立了一个模型，该模型可以预测75岁之前心脏病发作的几率。它考虑了性别、年龄、非HDL水平和心血管风险因素，如血压、BMI、糖尿病和吸烟状况。

该研究还假设了非HDL胆固醇水平降低50%，可以降低多少风险。通过这种方法，研究人员发现，在最年轻的年龄组中，患病风险的降低最为显著。

例如，45岁以下的男性非HDL胆固醇的起始水平在每升3.7-4.8 mmol之间，并且至少有两种心血管疾病的危险因素;如果个人将他们的非HDL胆固醇水平降低一半，则可以将风险从16%降低到4%。

具有相同因素的女性可以将患病风险从29%降低到6%。

在60岁以上的人群中使用相同水平的非HDL胆固醇，男性可以将风险从21%降低到10%，女性可以将风险从12%降低到6%。

研究人员建议：降低非HDL胆固醇水平，可逆转动脉阻塞的早期症状，即动脉粥样硬化。

未来的研究还需要了解，对于那些10年风险低但终生风险高的年轻人来说，早期干预是否比后期干预更有益。