2019-07-31 00:00:00
多发性硬化症(MS)是一种终身性疾病,影响中枢神经系统,尤其是大脑、脊髓和视神经。它可以引起视力问题、手臂或腿部运动问题、感觉或平衡方面的问题,导致各种各样的症状。这种疾病好发于20-40岁的青壮年,是年轻人中最常见的致残原因之一。由于女性比男性高发,因此这种病也被称为“美女病”。
根据中国首个《多发性硬化患者生存报告(2018)》显示,我国多发性硬化的患者中83%为复发缓解型患者,58%每年发作≥1次。这些患者平均至少有一个神经功能残疾,并随着病程残疾程度逐渐加重。50%复发缓解型患者可能进展为继发进展型,疾病进展平均只需6.6年。继发进展型患者的行动能力严重受损,平均行走能力不到100米距离。
目前医学还没有办法治愈MS,但是早期诊断和疾病修正治疗(disease modifying therapy,DMT)可以帮助控制病情并减缓病情的发展。值得一提的是,2018年奥巴捷(特立氟胺片)在中国上市,成为治疗MS的首款口服型疾病修正治疗药物。
不过,多发性硬化症患者要面临的恐怕不只是“残疾”问题。
近期,一项对挪威近7000名多发性硬化症(MS)患者进行的65年随访研究的新结果表明,这些患者罹患癌症的总体风险可能高于普通人群,其中呼吸器官、泌尿器官和中枢神经系统的癌症风险尤其高。
与非多发性硬化症患者相比,多发性硬化症患者总的患癌风险增加了14%,其中:
◆ 呼吸系统癌症:风险增加66%
◆ 中枢神经系统(CNS)癌症:风险增加52%
◆ 泌尿系统癌症:风险增加51%
“这项研究首次将多发性硬化症患者的癌症风险与他们未受该病影响的兄弟姐妹进行比较。这点非常有意思,因为他们有相同的遗传基因和生活环境。”来自卑尔根豪克兰大学医院的Nina Grytten博士是这项研究的首席研究员,她在欧洲神经病学学会(EAN)大会上展示了这项研究结果。
Grytten博士说:“以往不同国家对多发性硬化症患者癌症风险的临床研究结果并不一致,因此需要进一步的研究来提高对这一领域的认识。这项研究表明了在多发性硬化症患者中提高癌症风险意识的必要性,从而可以更及时地做出癌症诊断,进行更有效的治疗,以提高预后和生存率。”
进一步的研究还将确定血液癌症和多发性硬化症之间可能存在的联系,以及管理这些疾病的新方法。血液癌症有许多不同类型,包括骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。研究人员指出,目前研究结果提示多发性硬化症和血液病癌症可能有一个共同的病因,这对今后治疗多发性硬化症和预防这两种疾病都很重要。