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医晋通:每天久坐6小时,增加12种慢性疾病风险

2022-06-17 00:00:00

坐,是一个再平常不过的行为:吃饭要坐着,办公要坐着,甚至连周末宅家看电视都要坐着……符合人体工学的懒人沙发、懒人座椅也应运而生,旨在为广大白领、学生等久坐人群提供更为舒适的工作体验。久坐,从某种意义上已经成为了新世纪人类必不可少的生活方式。

 

然而,久坐真的好吗?

 

俗话说“裁缝拿针线,累得血喷心”,意思是人长时间坐着不动会极大的影响身体健康。除却常见的肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出的职业病外,现代医学也证明,久坐会导致心肌衰弱、血液循环减慢,引发高血压、冠状动脉栓塞等疾病;也容易使下肢浮肿、静脉扩张,引发痔疮、肌肉僵硬、腰酸背疼等不适症状。不得不说,“久坐”已经成为了一个“温柔的慢性杀手”,在不知不觉中消磨着人类的健康。

 

近期,天津医科大学的研究人员在《柳叶刀》子刊《电子临床医学》(EClinicalMedicine)发表的研究发现,每天久坐时间超过6小时,与12种常见的慢性疾病风险升高有关;但如果将久坐用不同强度的身体活动代替时,可降低因久坐导致的常见慢性病发生,且身体活动强度越大,可预防慢性病的种类越多。

 

(图片来源:EClinicalMedicine)

 

在这项研究中,研究人员分析了英国生物样本库(UK biobank)中年龄在37-73岁之间的360047名参与者(平均年龄为 55.8±8.1岁),女性参与者占54.5%。所有参与者在研究开始时都没有患慢性非传染性疾病,随访时间都持续到2020年。通过跟踪调查研究人员惊讶的发现,在所有参与者中仅有11.8%的人群每天久坐时间≤2小时;而将近一半的人群每天久坐时间在4小时甚至以上——其中,每天久坐6小时以上的人群竟高达37%(大约三分之一)

 

久坐时间与人群占比。(图片来源:EClinicalMedicine)

 

同时,与每天久坐≤2小时的人相比,每天久坐>6小时的人患12种慢性病的风险竟增加了26%!这些疾病包括缺血性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性肾脏病、慢性肝病、甲状腺疾病、抑郁、偏头痛、痛风、类风湿性关节炎、憩室疾病。令人惊喜的是,如果将所有参与者每天的久坐时间减少到6小时以下,将可有效预防3.7%-22.1%的慢性病发生。

 

久坐时间超过6小时/天的非传染性疾病的多变量调整人群归因分数 (PAF)。(图片来源:EClinicalMedicine)

 

那么,我们要怎么做才能改善久坐带来的慢性疾病的伤害呢?有句话说得好——“运动,是治愈一切的良药”——于是,研究人员对不同强度运动对久坐危害的改善进行了详细的比较。

 

在这里,研究人员将运动按照强度区分为轻度(LPA)、中度(MPA)和剧烈(VPA)三个档次,有趣的是,随着运动强度的升高,以糖尿病、慢性肾脏病为代表的慢性病的规避率逐渐提升——具体来说,每天用轻度运动代替久坐1小时,糖尿病、慢性肾脏病等发生风险将降低2%-5%;而每天用剧烈运动代替久坐1小时,糖尿病、慢性肾脏病等发生风险将降低7%-19%!

 

值得注意的是,对于每天久坐时间>6小时的参与者来讲,轻度强度运动已经不能对慢性病风险产生明显的有益影响,而中度强度的运动仅可以使慢性阻塞性肺疾病和痴呆症风险降低8%和21%。剧烈运动对于这些参与者最为有益,可以降低糖尿病、抑郁症、慢性肝病、憩室病和睡眠障碍疾病11%-31%的发生风险!

 

每天久坐时间>6小时的参与者不同强度运动的患病风险。(图片来源:EClinicalMedicine)

 

这启发我们,如果为了工作不得不“996、007”昼夜伏案的话,每天高强度的运动或是打工人“保命”的一种有效途径。或许有的朋友就会说了,那我躺床上是不是就不算在“久坐”的范围内呢?其实不然,根据世界卫生组织(WHO)发布的《世卫组织体育锻炼和久坐行为准则》,任何清醒状态下代谢当量低于1.5Mets的行为都属于久坐!

 

2020 年《世卫组织体育锻炼和久坐行为准则》中关于久坐行为的定义。(图片来源:WHO)

 

代谢当量(Metabolic Equivalent,MET)又翻译成“梅脱”,是指运动时的代谢率与安静时代谢率的比值,常用来表示运动强度,代表每公斤体重每分钟消耗的氧气量。一般来说,安静的坐着和躺着只有1个代谢当量,站着打电话、玩电脑、写字等有1.5个代谢当量左右。

 

也就是说,不只是坐着看电脑,当你躺在沙发或者床上刷手机都算是久坐行为;甚至,当你为了保护“老腰”而“自以为健康”地站着工作时,也仍然属于久坐!

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