背景

　　近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究论文，研究人员旨在通过检查孕前习惯性叶酸摄入量与GDM风险之间的关系，确定妊娠期糖尿病(GDM)的新型可改变危险因素。

　　方法

　　该研究纳入了护士健康研究II中的14553名女性，她们在1991年和2001年期间的问卷调查中报告了至少一次单胎妊娠。使用每4年一次的食物频率问卷评估了孕前总叶酸、补充叶酸和食物叶酸的摄入量。GDM由自我报告的医生诊断确定。研究人员使用对数二项式模型估计GDM的相对风险(RR)，并调整人口统计学指标、生活方式和饮食因素。

　　结果

　　在研究随访中，该研究共20199次妊娠中报告了824次GDM事件。叶酸摄入量足够(≥400μg/天)的女性与摄入不足(<400μg/天)的女性相比，GDM的RR为0.83(95%CI为0.72-0.95，P=0.007)。这种关联完全由补充叶酸摄入量所驱动。与没有补充叶酸摄入量相比，补充叶酸摄入量为1-399、400-599和≥600μg/天GDM的RR分别为0.83、0.77和0.70(趋势P=0.002)。在进一步调整摄入多种维生素和其他微量营养素以及可能计划怀孕的女性后，补充叶酸摄入量与GDM风险之间的关联仍然存在。

　　结论

　　由此可见，妊娠前习惯性补充较高叶酸摄入量与较低的GDM风险显着相关。如果得到证实，这些研究结果表明孕前补充叶酸可以提供一种新的低成本途径来降低GDM风险。