摘要:中医学中蕴含着许多养生康复的理论与方法，中医学中蕴含的养生运动疗法如太极拳、五禽戏、八段锦等被人们广泛地应用于日常生活之中，传统养生运动对于老年人的体质调节有着积极的促进作用。将中医学的传统养生康复运动手段与治未病的理论思想应用于老年人的日常养生与保健之中，科学的将医与体有效地结合，建立医与体双向协同的优势互补健康管理方案，提高老年人的生活质量，改变老年人的生活观念，增强中医药医体融合的养生康复手段使用的科学性、广泛性，提高国民健康水平，助力健康中国发展。

关键词：医体融合；模式；老年；健康管理

国家主席习近平同志近年来对中医药工作作出重要的指示，他指出中医药文化是中华文明的瑰宝，中医药文化是中华民族伟大智慧的结晶，中医药文化是中国人民必须传承的知识宝库。中医药必须实现产业化、现代化，传承精华，守正创新，发挥中医药独特的资源优势，推动中西医互相融合，为助力健康中国贡献力量，为人民的生命健康提供中医智慧[1]。中医药融医、药、体、养、针等多种诊疗手法与养生康复手段为一体，在当今社会有着十分重要的理论价值与社会意义。2019年新冠疫情暴发后，在党中央的正确领导下，中医药发挥其独特优势，利用多种诊疗手段取得了良好的临床疗效，中医药又一次在战役中证明了自身的独特优势。人民健康关系到国家社会的长治久安，是国家可持续发展的重要保障。面对疫情带来的大考，中医药健康产业发展的机遇，中医药医疗卫生事业需要探索新的模式来适应社会的发展。

1“医体融合”是新时代健康中国发展的必要途径

医体融合是卫生服务体系与体育运动体系的高效融合，即在医学专家的指导下，依据个体体质类型，开具属于个体的运动处方。中医学中蕴藏着丰富的传统体育运动项目，这些项目不仅可以在日常生活中对人体的体质与脏器机能起到促进与提升的作用，同时对于人体养生康复与保健有很好的辅助作用。这些体育运动项目不仅可以提高人体的生活质量，同时可以帮助人体有效的调整内心世界。2014年国务院下发《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》中强调发挥传统体育运动在健康促进与体质提升方面的作用，按照个体的健康状况进行高效评估，为个体私人定制科学化、个性化、专业化的养生运动方案，提升人民健康水平[2]。新冠肺炎疫情发生后，中国式的广场舞在方舱医院中不断上演，据有关媒体总结的数据显示，中医五禽戏、八段锦、太极拳等养生康复运动，对轻症患者以及重症患者的恢复期治疗有积极的促进作用，事实又一次证明了医体融合，积极推广养生康复运动处方，制定科学高效的诊疗方案，提高国民的身体健康水平是新时代健康中国战略的必然选择。

2“医体融合”是新时代健康中国发展的必然选择

《“健康中国2030”规划纲要》绘制了健康中国建设国家战略的发展蓝图，明确了中国传统体育运动作为推进健康中国科学发展的重要内容，深化了对中国传统体育运动与功能的认识[3]。加强医体融合与体质健康的研究与实践，实现适应人民健康需求的医体融合新模式，加强政策研究，拓展技术创新，促进成果转化，进行示范引领，推动健康产业与体育产业融合与对接。通过平台共建、关系互通、资源共享推动医体多维度融合，深层次创新，促进人们体质健康的发展[4]。医体融合模式即是将中国传统体育运动与养生康复训练结合起来，在养生康复医师的指导下，根据个人体质特点的评估以及个体身体状态的调查，以处方的形式，按照个体特点选择运动类型、制定运动方案，根据个体以往的病史记录，科学规范的制定运动强度与运动时间。医体融合是一种科学的、有针对性的、有目的性的，以养生康复为主的运动医疗模式。将中医传统体育运动项目，太极拳、五禽戏、八段锦融入人们日常保健与生活之中。利用中医学特色的运动康复手段达到对于已病的康复以及对于未病的预防作用。医体融合是一种协同效应的展现，科学的将医与体进行高效的融合，起到一加一大于二的作用，建立医与体的双方面协同作用，已达到优势互补的作用[5]。

3“医体融合”是新时代健康中国发展的必需方案

医体融合模式旨在使临床医生或相关健康从业者能够为患者提供科学正确的运动处方服务。前期调查统计显示，我国因不良生活方式所致的亚健康占到70%左右，导致死亡的比例占到总死亡人数的87%，高血压患者2.7亿人，心脑血管病人数达2.9亿人，糖尿病患者有1.14亿人，血脂异常人数超过2亿人，脂肪肝和肥胖人数达到2亿多人[6]。针对以上的慢性病统计数据，单靠临床药物治疗很难达到理想的治疗效果。高血脂、高血糖、高血压已经成为各类疾病发生与发展的主要致病因素，针对此类疾病的患者仅仅进行单纯的临床药物治疗很难控制疾病的发展，在科学的指导下实现医体融合的诊疗方案，是人们预防疾病、控制疾病与提高人们体质健康水平的必然选择[7]。传统体育运动不仅仅可以用于预防疾病、强健体魄，还可以控制疾病的发展以及促进身体的康复。因此在医生的指导下选择科学有效的训练方式与方法，准确的选择适合自己体质机能与状态的养生康复方案，是促进人体健康，治疗疾病与疾病康复治疗的有效手段。医疗与体育是推动健康中国发展的共同动力，大力推进中医学与中国传统运动相结合，加强医疗与体育在慢性病的防控、保健与康复方面的融合，加快运动健康专业人才的培养，形成促进全民健康的合力[8]。

4“医体融合”助力老年健康管理的主要途径

4.1优化资源配置，完善服务体系

随着人们生活方式的不断改变，人们的生活环境发生变化，疾病谱的变异，老龄化问题的显现，我国面临着多种健康问题交织，多种疾病问题并存的挑战。健康人群需要科学的预防方法，亚健康人群需要合理的调理养生措施，疾病人群需要有效的防预治疗手段[9]。中国传统体育运动疗法是中医学防治疾病的有效手段之一，几千年来一直服务于人民的健康，为保障人们的生命作出了巨大的贡献。随着科技的进步，社会的发展，提高传统体育运动项目的使用率，打破固有认识，做到跨界融合、优化资源科学使用。4.1.1出台相关政策近几年养老与医疗问题的日益显现，我国医疗、体育、养老、旅游、保险等相关行业正在实现前所未有的跨界融合和配置优化，呈现良好的发展势头。在新时代新环境下，需要打破固有认识，敢于做改革的先行者。重视多元文化的健康促进，出台多部门联动的促进健康中国科学发展的政策，以政策为导向打破部门之间、省市之间以及专业之间的鸿沟，形成多元化、多专业、多形式融合的健康服务与健康产业新格局，助力健康中国发展[10]。4.1.2创新工作方法习近平总书记明确提出要“将健康融入所有政策，人民共建共享”，强调“没有全民健康，就没有全面小康，要把人民健康放在优先发展的战略地位。”国务院印发《健康中国“2030”规划纲要》，提出“普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业”五方面的战略任务。根据国家的战略要求，创新工作方法，寻找健康生活的新方法，健康服务的新途径，健康保障的新措施，健康环境的载体，健康产业的新形式，运用技术手段推进健康管理现代化[11]。4.1.3制定科学方案十八大以来国家、省市相关出台各类文件助力健康中国发展，但具体的科学管理与实施方案并没有提出。利用中医药特色资源优势，出台有利于中医药传统疗法资源优化与配置的方案迫在眉睫，制定基于“和于术数”养生观点的养生技术方案；制定基于“恬淡虚无”养生理论的体质评估策略；制定基于“法于阴阳”养生总则的康复理疗手段[12]。合理利用中国传统体育运动方案，解决困扰人们健康发展的瓶颈问题，不断发掘、弘扬、利用、传播中国传统文化，服务人类健康。

4.2重视健康管理，加强养生保健与治疗

《黄帝内经》中有云：“上工不治已病，治未病”。在健康管理方面，个人及家庭是第一责任人[13]。加大宣传力度，提高社会服务质量，调动每个人对于健康的关注、提高每个个体对于健康的自我管理能力，防病于未然，科学运动强健体魄，将中国传统养生运动融入日常生活中，发挥传统养生康复的优势，提高人们的生活质量。改变人们对于疾病防治的错误观点，发挥中医治未病的优势，使疾病消失在萌芽之中，实施以增强人体体质为主的疾病防控与养生治疗方案[14]。4.2.1预防为主强化中国传统体育运动在养生预防中的重要性，使五禽戏、八段锦、太极拳等人们喜闻乐见的传统体育运动项目走进社区、走进医院、走进人们的日常生活[15]。发挥传统体育项目在医疗养生、运动医疗、康复训练中的重要性，使人们正确的认识传统体育项目，科学地运用传统体育项目，真正发挥传统体育项目的优势资源，助力人们在预防领域的健康发展。通过传统养生康复运动训练提升人体体质与机能状态，科学地进行运动训练，制定符合个人体质的养生运动方案[16]。4.2.2既病防变经济社会的迅猛发展给人们带来了前所未有的机遇与挑战，在这个机遇与挑战并存的时代，关注身心健康是控制疾病发生发展的重要手段。中国传统体育运动注重天人合一，动中有静、静中有动，促进身心健康发展，由内而外，由里及表调节人体的脏腑功能与精神情志[17]。针对亚健康人群以及已经患病人群，要加强体育运动的训练，通过适当的呼吸运动来调节人们的身心健康，释放压力，调整心态，由内而外地调节人体身体健康[18]。

4.3防治结合

中国传统运动项目不仅在养生预防领域备受人们的认可，在医疗康复的过程中也有着重要的地位。据有关调查结果显示，我国多家中医医院以及综合性医院设置运动康复科室，甚至有一些医院在康复训练的过程中，已经把传统体育运动作为恢复期治疗的重要环节，由此可见传统体育项目的重要地位[19]。发挥传统体育项目在疾病恢复期的重要作用，发挥中医药人工智能穿戴设备的作用，针对康复期与恢复期患者进行有针对性的康复训练与治疗，提高人们的生活品质[20]。

作者：孟晓媛 刘继东 单位：辽宁中医药大学

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