摘要：为探讨研究自主互助、合作探究模式在基础护理学实验课程教学中的应用，于湘南学院本科护生中随机抽取教学１班为试验组，２班为对照组，对照组采取常规教学，试验组采取自主互助、合作探究模式指导，对比了两组教学效果。研究结果表明：对照组理论考核（７８．６２±１１．４３）分，实践考核（９０．６４±４．９８）分；试验组理论考核（８３．９１±９．０６）分，实践考核（９３．３６±２．１５）分。试验前对照组和试验组两组学生自主学习能力得分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），试验后试验组自主学习能力得分（６７．３５±５．３４）高于对照组（６２．４６±７．２５），两组学生自主学习能力得分差异显著（Ｐ＜０．０５）。在基础护理教学中运用自主互助、合作探究模式，可有效提高护生考核的成绩，提高其自主学习能力。

关键词：基础护理学；实验课程；自主互助；合作探究

１引言

随着护理知识更新速度的加快，临床护理实践发生了很大的变化，与此同时，对于护理人员的综合素质也提出了更高的要求。传统基础护理学实践教学模式具有一定的滞后性，已经不能适应时代发展的需求［１］，这就要求在以后的基础护理学实验教学中，打破传统教学模式的弊端，不断探寻新的教学方式。而自主互助、合作探究模式是一种以学生为中心的教学模式，将其运用到基础护理学实验课程教学中，能够极大地激发学生的学习动力，提升学生的学习效率，促进学生合作能力和创新精神的发展。由此可见，加强对基础护理学实验课程中自主互助、合作探究模式运用的研究是非常具有现实意义的。

２自主互助、合作探究模式的概述

自主互助、合作探究是一种以合作学习为基础，实现全体目标的教学模式。在这种教学模式中，强调个体之间的有机密切的互助合作、个体学习优势上的互补。此模式要求学生以小组为单位，师生之间、生生之间、师师之间、师生与学校管理机构之间都能够形成良好的互动。这种教学模式的评价方式与传统教学评价方式存在差别，其是以团队成绩作为评价标准，而非学生的个体成绩［２］。传统实验教学模式在开放性和设计性实验项目训练上相对较少，导致学生只会按照操作流程和规范开展实验学习，缺乏变通和创新，不利于学生个性的形成［３］。自主互助、合作探究模式中教师由课堂主导者转变为学习活动的组织者和指导者，这种让“权”给学生的方式，让教师不再单独主导课堂，学生也从被动接受知识逐渐向小组共同学习转变。另外，在自主互助、合作探究模式中，需要学生与小组成员进行良性沟通，并且互相帮助、互相监督，能够让学生在收获知识和技能的同时，提升团队协作能力，为学生的全面发展打下良好基础。

３对象与方法

于２０１９年２月至２０２０年１月，２０１７级本科护生在入学时被分为２个教学班级，用随机的方法确定教学１班４９人为试验组，教学２班４８人为对照组。对照组采用常规教学，试验组采取自主互助、合作探究模式指导。

３．１课堂教学安排

３．１．１课前准备小组合作学习是自主互助、合作研究模式的主要形式，因此，在基础护理学实验课程中要想将自主互助、合作探究的优势充分发挥出来，首先需要对学生进行合理分组。在课前准备环节中，教师要根据学生的基础能力、个人优缺点等进行全面分析，并在此基础上，按照“同组异质，异组同质”的原则对学生做出合理评断。然后，教师需要根据学习小组的水平，制定教学目标、设计教学过程、交代教学内容，分配学习任务。当学生领取到学习任务之后，安排学生进行预习，组织学生通过上网、查阅文献、观看视频等方式进行知识拓展，并通过小组讨论，完成小组课前任务［４］。另外，为了将学生的主观能动性充分调动出来，教师需要鼓励学生参与到实验设计、实验器材准备等过程中，以此提升学生的独立思考能力和动手能力。３．１．２课堂实践课堂教学是基础护理学实验课程的主要实现形式，同时也是自主互助、合作探究模式开展的重要环节。教师作为组织者、引导者、合作者和参与者的角色，为了确保整个实验教学紧紧围绕操作内容，首先，教师示范演示，并提出相应的问题。然后，教师组织学生通过小组合作和独立操作相结合的方式，在实验过程中找到问题的答案。接着，教师需要为学生的合作学习提供成果展示的平台，让学生以小组的形式展示自己的实验成果。最后，教师对各个小组的表现进行评价，并引导学生对整个合作学习过程进行阶段性的总结和反思，最终顺利完成整个教学过程。３．１．３课后总结课后总结有利于学生及时发现自己的不足，并汲取他人的长处，以此来促进自己的进步。当实验教学活动结束之后，教师组织学生进行课后总结。自主互助、合作探究的评价对象是学习小组，教师引导学生通过小组演示和汇报、师生研讨、效果评价等环节对自主互助、合作探究的学习效果进行全面分析，并通过小组与小组之间、小组成员之间、师生之间的互评，对整个实验学习过程进行全面、客观的评价，以此来促进全体学生的共同进步和发展［５］。另外，教师对自身的教学方案进行修正和完善，并针对课堂效果设计新教学计划。３．１．４课余练习基础护理学是一门具有较强操作性的课程，学生经过反复不断的练习才能够熟练地掌握各项知识和技能。但是，实验课堂教学时间有限，无法满足学生重复练习的需求。针对这一问题，教师可以鼓励学生在课后组织学习小组，并自行实验室预约，对课堂上所学内容进行反复练习。在这一过程中，学生需要互帮互助、互相监督和互相评价，这样才能够在练习中掌握操作技能，将所学内容进行升华。

３．２观察指标

统计两组护生考核成绩。自主学习能力评价量表采用林毅、姜安丽［６］共同编制的护理专业学生自主学习能力测评量表，了解护生试验前后自主学习能力得分。量表共２８题，其中２１题为肯定或否定方式陈述，７题采用选择题。全部题目为５级反应制，分值１～５分。第１，２，５，１０，１１，１３，２７题为反向题，须反向记分。该量表α系数０．８６３２，分半信度０．７６５６。

３．３统计学方法

采用ＳＰＳＳ２１．０软件处理数据，使用ｔ检验计量资料（Ｘ±ｓ），Ｐ＜０．０５视为差异有统计学意义。

４结果

４．１两组护生考核成绩对比试验组的理论成绩和操作成绩高于对照组，试验组理论考核（８３．９１±９．０６）分，实践考核（９３．３６±２．１５）分，对照组的理论考核（７８．６２±１１．４３）分，实践考核（９０．６４±４．９８）分。２组对比，差异显著（Ｐ＜０．０５），详见表１。４．２两组护生自主学习能力试验前对照组和试验组两组学生自主学习能力得分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），试验后试验组自主学习能力高于对照组，且两者得分差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），详见表２．５讨论自主互助、合作探究模式在基础护理学实验课程中具有较高的应用价值，其可以充分发挥学生的主观能动性，提升学生的自主学习能力和动手实践能力。因此，在基础护理学实验课程教学中，教师可加强对自主互动、合作探究模式的重视和研究，并根据学生的实际情况灵活运用这一教学模式，以此来优化基础护理学实验课程，为学生的学习提供良好的实验环境，促进了学生自主学习能力的进一步提升。

参考文献：

［１］张淑彦，梁红，丁学玲．基础护理学教学中小组合作式学习的运用［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１６，１６（Ａ０）：３４４，３４６．

［２］严璐，叶慧，石国凤．互助合作式教学模式应用在《基础护理学》实验课的研究状况［Ｊ］．贵阳中医学院学报，２０１８，４０（５）：７７～８０，８５．

［３］邓道维，潘红平，罗祎，等．体验式教学在《基础护理学》实验教学中的应用研究［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９（８）：７０２～７０３．

［４］高敏，常红娟，张瑞芹，等．小组合作性学习在《基础护理学》教学中的探讨［Ｃ］／／河南省护理学会．２０１３年河南省护理专业成长与职业环境规划研讨班论文集．郑州：河南省护理学会，２０１３：３１８～３２４．

［５］高敏，常红娟，朱明明，等．小组合作式学习在基础护理学教学中的应用［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１３，３０（２）：１５５～１５７，１６０．

［６］林毅，姜安丽．护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制［Ｊ］．解放军护理杂志，２００４（６）：１～４．

作者：张倩倩 贺棋 曹文静 陈川 李小英 单位：湘南学院

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