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手术室护理术前访视对不良情绪的影响

2020-12-19 16:43:34

摘要目的:对手术治疗患者进行手术室护理术前访视与宣教,并分析其应用价值。方法:选取2017年12月至2019年11月广州市第一人民医院南沙医院收治的患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规术前护理;观察组进行手术室护理术前访视与宣教。结果:干预后,观察组患者的术前SAS评分、SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者进行手术室护理术前访视及宣教可改善患者术前睡眠质量,减轻其不良情绪,值得推广。

关键词:睡眠;不良情绪;手术室护理

手术室是患者救治的重要场所,近年来,随着微创手术技术的应用,使手术创伤明显减轻,但仍会给患者造成明显的应激性刺激,患者因惧怕手术疼痛、担忧预后,多伴有不同程度的恐惧、不安等情绪,导致其术前睡眠质量较差,机体免疫下降,影响手术的顺利开展[1]。由此可见,患者术前不良情绪的处理及睡眠是围术期护理的重点。在手术室护理中,本文将对患者进行术前访视与宣教,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年12月至2019年11月广州市第一人民医院南沙医院收治的患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。观察组中男24例,女17例;年龄31~64岁,平均年龄(45.60±4.44)岁。对照组中男25例,女16例;年龄30~62岁,平均年龄(46.22±5.06)岁。2组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者采取常规术前护理,根据手术通知单于术前1d告知患者,简单介绍手术方案、操作流程、预期预后、注意事项,引导患者完成术前评估及检查。观察组患者进行手术室护理术前访视与宣教干预:具体方法:1)组建术前访视宣教小组:由专职访视人员、宣教护士、宣教医师及麻醉医师等组建访视宣教小组,确保其经验丰富,专业技术水平及沟通能力较强;开展研究会议,回顾分析以往的术前访视工作情况,结合科室具体情况及现有资源,明确访视流程及重点,进行心理评估及疏导、沟通技巧培训,确保访视工作能够规范开展;2)访视流程及内容:制定患者须知手册,向患者及家属方法,对重点内容进行讲解,解答患者及家属疑问;以短片的形式,介绍手术室环境以及手术设备、器械,消除患者的陌生感及恐惧感;进行心理评估,给予针对性心理疏导,通过移情、借情等方法,转移患者对手术的注意力[2];嘱咐家属多陪伴患者,给予患者鼓励;睡前可适当播放轻柔音乐,提高患者睡眠质量;3)术前宣教工作:合理运用视频、图片等形式进行手术知识宣教,创建微信公众号,将手术相关短视频上传公众号,引导患者阅读。1.3观察指标应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)、焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)及抑郁自评量表(Self-ratingDepressionScale,SDS)评估患者的睡眠质量及不良情绪。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计软件对数据进行分析,计量资料采用均值±标准差(x珋±s)表示,进行t检验;计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预后,观察组患者的术前PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

手术室是具有诊断及治疗双重功能的重要科室,研究发现,术前护理干预是确保手术顺利开展的关键[3]。根据患者个体差异、手术耐受能力、病情开展术前访视和宣教工作,可减轻患者的不良情绪,降低应激性刺激,调节患者的身体功能,使其以良好的身心状态接受手术治疗,提高手术效果[4]。在本次研究中,干预后,观察组患者的术前PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示对患者开展个体化、优质化的术前访视及宣教后,患者的不良情绪明显减轻,睡眠质量明显改善,应用效果良好。分析其应用价值,首先,以往术前访视工作过于笼统,缺乏针对性,且对患者的个体需求重视程度不足,缺乏创新性,因此开展效果不理想。加强手术室护理术前访视及宣教工作后,更加注重患者的整体状态,并尊重患者的个体差异,开展人性化指导及服务[5]。同时,成立术前访视宣教小组后,为术前访视及宣教工作的开展提供了人员和技术保障,且开展流程更加规范,有利于查缺补漏,进行系统化、合理化指导。此外,将心理疏导工作作为干预重点,并利用微信平台等创新宣教方式,可有效减轻患者不良情绪,规范患者作息时间,改善其睡眠质量。综上所述,对患者进行手术室护理术前访视及宣教可改善患者术前睡眠质量,减轻其不良情绪,值得推广。

参考文献

[1]刘健梅,张彩云,付作文,等.多学科集中宣教式术前访视模式应用于甲状腺手术患者的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(28):179-181.

[2]刘书华,田海珍.手术室护理术前访视与宣教对患者术前睡眠及不良情绪的影响观察[J].内蒙古医科大学学报,2019,41(S1):34-37.

[3]吴毅.手术室护理术前访视以及宣教对改善患者术前睡眠的研究[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(10):1201-1203.

[4]丁洁玲.视频多媒体宣教方式在白内障术前访视中的应用[J].当代护士:下旬刊,2015,7(9):166-167.

[5]卫建华,翁峰霞,王薇.视频宣教对心脏瓣膜置换患者ICU术前访视效果研究[J].护理与康复,2014,13(9):843-845.

作者:李旭苹 单位:广州市第一人民医院南沙医院

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