摘要：护理管理属于医院管理体系中的重要环节，对医院管理水平的提高、综合质量的体现以及医院感染情况的控制具有重要的作用，此外，医院通过护理管理能够为患者提供优质的护理服务，最大程度地满足患者的服务需求，能够树立良好的医院服务形象。我国护理管理在近年来的水平得到一定的提升，但在发展过程中不可避免地存在一些问题，使得护理管理的切实效果没办法完全发挥。

关键词：激励机制；康复医学科；护理管理；应用

康复医学是现代医学重要的组成部分，而康复科在医院管理与发展中扮演着不可或缺的角色。康复科日常工作主要是对伤残病痛患者施以康复治疗，在此过程中患者因病痛的折磨与身体的缺陷会增加护理管理的难度，稍有不慎就会引起护患纠纷，不利于科室的良好运转，也不利于医院的系统管理与企业形象[1]。为此，本文结合康复科的实际情况，对护理管理中存在的问题进行探讨，分析激励机制对护理管理的作用以及运作模式，以此期待为医院管理提供可参考的依据。

1康复医学科护理管理中存在的问题

1.1精神与经济压力的压迫

医院护理工作人员的性别多为女性，不仅在家庭中充当妻子和母亲的角色，还要承担多数的家庭工作，而护理作为一个服务性质的工作，不仅要为患者答疑解惑，还要关心患者的身体健康与心理健康，在家庭与工作双方面压力的影响下，可能会出现焦虑、烦躁以及抑郁等负面情绪，对护理人员的生活与工作造成不良影响；同时，医护人员的工资相对悬殊，多数护理人员属于合同聘用的状态，在工作不稳定、收入与工作量不对等因素的影响下，护理人员在工作上容易出现工作不积极、工作效率低下等情况。

1.2专业水平的局限性

随着医疗卫生的不断改革，医疗技术水平的不断提高，人们对医疗服务的深入了解，患者与其家属对护理服务质量提出了更高更多的要求，这就要求护理人员对护理专业知识与临床护理技能熟练掌握，将患者作为服务的中心，对工作充满热情，具备高度的责任感与道德感，进而为患者提供护理服务。但根据相关数据显示，医院对护理人员的培训与进修体系方面存在着盲点，限制了护理人员的发展，不利于培养高素质的综合性护理人才。

2康复科护理管理中激励机制的应用

2.1情感激励

将人和人之间感情联系作为激励方式的行为称之为情感激励。康复科在对护理人员进行管理时，要尊重并且关爱护理人员，利用真实的情感鼓励她们投入到工作中，当护理人员受到委屈时应倾听她们的诉说，而不是先去批评，当她们工作存在问题时，应注意批评的场合，积极与护理人员进行交流和沟通，了解她们在工作与生活中的困惑与压力，力所能及地站在她们的角度着想，以情换情，使护理人员能够在温情中感受到工作的温暖，进而出色地完成任务并给予患者更多的温暖[2]。

2.2竞争激励

护理操作技术对护理人员的内在要求逐渐提高，想要让更多优秀的护理人员竭尽所能地展现自身的优点，需要康复科管理者的激发与鼓励，康复科应为护理人员提供技能培训的机会，在护理人员培训结束后通过理论考试和技能考核等方式对护理人员培训效果进行测试，在测试过程中坚持公正公开，对于表现较好的护理人员予以奖励，对于测试未达标的护理人员予以警示，如多次未完成康复科所要求的标准，根据择优竞聘原则对护理人员的工作内容或者薪资进行调整，提升护理人员的竞争意识，在不断挑战自我的过程中激发自身的潜能。

2.3绩效激励

医院管理中最有效的激励方式就是绩效激励，在绩效激励的刺激下可提升护理人员工作的积极性，有利于保证护理管理水平的优质性，康复科在护理管理方面的绩效考核方式并未有统一的规定，通常对护理人员工资进行平均分配，但因为不同岗位职责与内容的不同，护理人员工作量不尽相同，而相同的工资则会有失公平，因此康复科在对护理人员进行工资发放时，应充分考虑护理人员的工作特性，尽可能地将多劳多得、岗位风险以及公平兼顾等因素进行考虑，合理地对护理人员的绩效工资进行分配，创新薪资分配的方案，并以弹性排班为主，增强护理人员工作积极性的同时，为护理工作的质量提供良好的保障。

2.4目标激励

通过制定切实可行的目标激发人们努力奋斗则为目标激励，目标激励可在鼓舞护理人员的同时，使员工朝着切实可行的奋斗目标前进[3]。在康复科护理管理的工作中，管理者通过对科室工作内容与服务水准的调查和分析，制定具有针对性与可行性的护理计划与目标，护士长逐一对护理人员的个人成功与期望目标进行检查与鼓励，严格督促护理人员按照既定的目标完成工作任务，并根据目标的实施情况进行考核与评估，对护理人员在工作中出现的问题进行总结与分析[4]。

2.5榜样激励

榜样激励法是指领导在工作中选择部分工作成绩优异、表现先进的骨干或集体，对其加以表扬和肯定，并要求其他工作人员学习，激发团体的工作积极性的一种方法。应用到康复科中，就要求护士长要有一双善于发现的眼睛，能够敏锐地看到科室里爱岗敬业、常做好人好事的护理人员，并将其先进的个人事迹公之于众，在科室中大力宣传，以此为其他人树立榜样[5]。这种做法既能鼓励优秀的人更加乐于奉献，又可激励其他护理人员向那些先进的人看齐，加强自身，做同样优秀的人和事。

2.6语言激励

相关研究表示，在护理工作中，如对护理工作人员多采取鼓励性语言进行沟通，其产生的效果往往会大于指令性语言，更好于批评性语言[6]。语言激励不仅对护理人员具有积极作用，同样也能给患者带来很大的信心，使其更加容易接受，工作积极性和治疗依从性都会随之改进，进而使事情朝着好的方向积极发展。当然，语言激励也要注意使用的频率和分寸，若经常性地对护理人员进行语言激励，则会使语言变得苍白，造成领导威信下降、护理人员或患者思想懈怠的现象。

2.7物质激励

各科室都应该具有一套适用本科室的奖惩制度，康复科主任及护士长要针对康复科的具体情况对奖惩制度加以完善，同时进行全部人员的绩效考核，利用多种分配机制对不同性质的工作内容和人才进行薪酬的区分，使之适应各类型护理人员需求[7]。另外，要及时将工作中展现出来的问题进行反馈并立即改进，对业务能力出众、工作表现优秀的护理人员要给予奖励，例如晨会中实名制表扬、绩效加分、增加福利待遇等，这种做法能明显提高护理人员的个人荣誉感，还能激发其责任心。

2.8参与激励

通过每月开例会的方式，在会议上对工作重点、难点和工作状态进行阶段性分析，每个人都参与其中，共同探讨存在的问题及解决方案。加强护理人员的职位责任感，使其在工作中获得权力并行使义务，调动护理人员参与的热情，对科室产生归属感，用更加积极的状态面对工作。

3结束语

管理工作中的激励是指管理者利用不同的管理方式，根据被管理者的需求进行相对的刺激，进而激发出被管理者的动力，使其能够不断朝着既定的目标前进。激励对于被管理者的作用是能够充分调动其工作的积极性与创造性，使其掌握更多的自主性，主动地为组织进行自愿努力[8]。在现代管理工作中，激励机制已经成为管理的重要核心内容，员工在激励机制的影响下也会加倍努力地工作。在日常护理管理的工作中，护理人员为患者提供护理质量的优良程度能够对其的康复效果起到直接的影响，而在传统的护理管理模式中，当护理工作出现问题，其解决方式首先是对护理人员进行惩罚和批评，未能对问题进行全面的分析，因而会造成护理人员消极与逆反的心理，不能对工作尽心尽责。有文献报道，每个人作为差异化的个体，其自身的实际能力与工作中所展示的能力是有一定差异的，当个人主观能动性被调动，会将自身的才能展现至80～90%，在康复科护理管理工作中，冗杂与重复性的工作会使护理人员对工作产生消极心理，而激励机制则会在护理管理的始终，充分激发护理人员的潜力。康复科利用激励机制进行护理管理时，应对护理人员的需求与社会的需求进行详细的调查与分析，尊重护理人员私人的生活，并尽可能地为科室护理人员提供帮助，引导护理人员树立正确的人生观、价值观、世界观，逐步对激励机制进行完善，通过科学的管理方式调动护理人员的积极性，维护科室内部人际关系的和谐发展，以此为患者提供更优质的护理服务。总而言之，临床护理工作较为复杂，在康复科护理管理的工作中应用激励机制，能够从根源上对护理人员的工作态度与工作水平进行调整，符合医疗改革的发展需求，是提升医院护理质量与服务水平的重要手段。

参考文献：

[1]王思敏，徐伟，崔子丹，施琼华.美国加利福尼亚州以价值为本的按绩效付费项目及其对我国全科医生绩效考核体系和激励机制的启示[J].中国全科医学，2019，22（13）：1522-1527.

[2]徐钧，段会川.信息不对称、契约化管理与国企负责人激励机制优化——基于委托-代理理论的分析[J].山东社会科学，2019（6）：106-111.

[3]黄严，张璐莹.激励相容:中国“分级诊疗”的实现路径——基于S县医共体改革的个案研究[J].中国行政管理，2019（7）：115-123.

[4]李山竹，毛森兵，傅根莲.关于公立医院编外人员激励机制的浅析——以某市三家三级甲等公立医院为例[J].中外企业家，2019（25）：78-79.

[5]陈霄雯，贾品，杨杪，钱莉玲，周文浩.复旦大学附属儿科医院职工学科评估导向优化激励政策的意愿分析及影响因素研究[J].医学信息，2019，32（22）：79-83.

[6]吴婷婷，路云，艾丹丹，陈辰，常峰.基于复杂性科学理论的中国老年人共病护理管理模式研究[J].中国全科医学，2019，22（34）：4197-4201.

[7]刘凯，和经纬.激励机制、资源约束与监管成本——医保经办机构组织能力影响医疗费用增长的实证研究[J].公共行政评论，2018，11（2）：114-136，192.

[8]赵斌，陈曼莉，易磊.美国社会医疗保障制度对医院公益性服务供给的激励机制述评——以医疗照顾(Medicare)计划为例[J].中国医疗保险，2018（7）：69-72.

作者：任静 董静 单位：吉林医药学院附属医院

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