【摘要】目的分析社区全科医生为主导的糖尿病规范化管理对血糖控制达标率的影响情况。方法选择2018年3月～2019年2月本社区卫生服务中心就诊的120例血糖控制不佳2型糖尿病患者为研究对象。将患者分为对照、观察两个小组，各60例。对照组接受常规化社区管理工作。观察组受试者接受社区全科医生为主导的糖尿病规范化管理，分析结果。结果相较于对照组，观察组受试者空腹血糖控制率以及餐后2h血糖控制率明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病患者来讲，开展以社区全科医生为主导的慢性病规范化管理工作，有助于稳定患者血糖，提升患者治疗疾病的依从性。能够全面促进受试者疾病转归，因此值得推广。

【关键词】2型糖尿病；慢性病规范化管理；血糖控制达标率

2型糖尿病为临床常见病，多发病。迄今为止，医学界还没有一种彻底治愈此类疾病的办法。由此能够看出，2型糖尿病的治疗重点在于积极控制患者病情[1]。结合实际情况，本文选择在拱墅区拱宸桥街道社区卫生服务中心就诊的120例血糖控制不良的2型糖尿病者为研究样本。对部分病患使用以上方式予以干预，现将具体结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料择取2018年3月～2019年2月中心内就诊的120例血糖控制不佳2型糖尿病患者为研究对象。将其分为2组，分为对照、观察2组，各60例。对照组内，男38例，女22例。年龄46.66～77.77岁，平均61.55±6.66岁。平均病程（10.66±1.55）年。观察组内，男34例，女26例。年龄46.67～78.33岁，平均62.56±6.57岁，患者平均病程11.36±3.16年。经对比，两组基线资料无明显差异，P＞0.05。1.2方法对照组接受常规化干预。观察组接受社区全科医生为主导的糖尿病慢性病规范化管理，详细为：（1）对病患开展体检工作。有效评估其相关情况。在此同时，依照其个人之间的差异，为受试者制定出具有个性化特征的健康教育方案。（2）告知受试者正确使用降糖药物的方式以及如何利用血糖仪开展血糖自我监测工作。（3）定期对受试者开展健康宣教，为其制定一个满意的运动饮食方案。（4）定期对患者开展随访，记录好病患的血压以及血糖波动详情。（5）对患者完成阶段性评估。在此之后依照最终结果针对于相关管理方案开展进一步完善。1.3统计学方法本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，若P＜0.05。证明存在统计学差异。

2结果

2.1两组受试者管理后血糖指标对比情况详细见表1。2.2两组受试者血糖达标详情详细见表2。

3讨论

以全科医生为主导的社区慢性病规范化管理工作，是一种对2型糖尿病患者开展的延续管理。此类管理方法，更加贴近患者实际[3]。经过此项管理，能够令患者以及家属更好了解自身疾病，同时提升患者自我控制能力和实现自我监督。社区卫生服务中心的医务人员经过对2型糖尿病患者开展行之有效的指导和监督，能够防止患者在出院之后血糖大幅度波动，进而提升了患者用药依从性。其对于规范患者饮食生活习惯以及运动合理性来讲相当重要。同时也有助于促进预后转归，提升原有生活品质[4]。在以全科医生为指导的社区慢性病规范化管理属于一类全面管理工作，经过对病患实施科学化干预生活、治疗，可帮助病患养成更为科学的习惯，积极控制自身病情。

作者：徐澜 单位：杭州市拱墅区拱宸桥街道社区卫生服务中心

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